打造北京北部最 大神经外科中心

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打造北京北部最 大神经外科中心

工作中的陈国强教授

他最早在国内开展神经内镜下治疗脑积水手术,是目前国内唯一采用软性神经内镜治疗各种脑室疾病的专家,被业内誉为“中国脑室软镜第一人”;他在国际首创神经内镜下钻孔冲洗术治疗慢性硬膜下血肿,在国内最早开展立体定向微创显微切除脑功能区及脑深部病灶,发明了具有自主知识产权的多功能立体定向手术系统,被誉为“手术狂人”,年手术量达1800台以上。如今,他带领科室人员昼夜为之奋斗的目标是——

打造北京北部最大

——访中国医科大学航空总医院党委副书记、主任教授

文图/《中国医药导报》记者 刘志学 特约记者 陈 丹 田 琨

2014年10月29日,是世界卒中日。当天下午,陈国强教授在多次相约后终于接受了记者采访。

深秋的阳光,带着成熟的韵味洒进办公室,投射在陈国强教授身上,在他的发际闪着光芒。在此之前,记者已从多个渠道耳闻他两度“创业”,将众多的老牌三甲医院神经外科抛在身后,让国内同行刮目相看、并由此奠定自己在业内地位的往事了……

也是在这一天,航空总医院正式开辟了北京东北部地区第一条“脑血管病急救绿色通道”,抢救时间由卒中中心提出的“控制在60分钟内”缩至37分钟,远超行业要求;而打造北京北部最大的神经外科中心,立足北京,辐射全国,让更多的患者受益,为患者提供更加优质、便捷的诊疗服务,则是陈国强教授更为宏大的目标。

偶然选择,成就“中国脑室软镜第一人”

陈国强涉足神经外科,缘于他当年考入湖南医科大学时的一次偶然的选择。之所以说“偶然”,是因为陈国强最初填报的专业并非神经外科,而是在上世纪80年代初尚不被重视的精神科。入学后,一个偶然的机缘,他被调剂到与精神科“关系较近”的神经外科。但许多年后回望这次偶然的选择,他发现这次“偶然”,却成就了他在这一领域的丰硕事业。

顺利完成了本科学业后,陈国强被分配到北京一家非常出名的涉外医院。在那里,他渐渐领略了医生职责的庄严和国家对先进医学技术、设备的渴求。CT机1971年才被英美科学家发明,而当时核磁共振还没有出现。在上世纪七八十年代,中国的神经外科也才刚刚起步,缺少这些高科技的诊断技术,人们对大脑的认识极其有限。陈国强回忆说,当时做手术基本靠医生的推测,觉得哪里有问题,就在脑袋的哪个部位打个洞,手术过程中全凭肉眼观察,甚至要把手伸到脑袋里去掏出肿瘤,手术中病人死亡非常正常,如果能救活一个,反倒成了非常了不起的事。

由于那家涉外医院和国外同行交流比较多,较早在神外手术中引进了显微镜,手术精细程度提高,需要在脑袋上开的口子小了,病人的死亡率也有所下降。此后不久的1997年,陈国强被派驻日本医科大学学习,师从日本著名神经内镜专家上川秀夫教授和著名垂体瘤治疗专家寺本教授。陈国强被日本先进的手术设备与技术震撼,并渐渐意识到,在神经外科的手术中,病人头上的口子还可以开得再小一点,病人的死亡率可以下降得更多——这是陈国强教授最早接触到的“微创”理念。

从日本学成归国后,陈国强不仅承担了卫生部科研课题(神经内镜在神经外科中的应用),还将内窥镜下微创手术应用到了神经外科,开展了神经内镜下各种脑室疾病的治疗、经单鼻孔切除垂体瘤、内窥镜辅助下锁孔微创切除听神经瘤、胆脂瘤及鞍区肿瘤等,并将内窥镜应用于面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经减压手术中;他还在国际首创神经内镜下钻孔冲洗术治疗慢性硬膜下血肿(术后不放置引流),使该病的一次治愈率大幅度提高,手术并发症较低。

事实上一直到今天,“功能微创”这个医学名词对于大多数人来说也是比较陌生的,但对陈国强来说却再熟悉不过了。由于功能神经外科疾病有自身的特点,诊疗方法也有别于一般的神经外科;甚至截至目前,中国有功能神经外科医生的医院仍为数不多,而陈国强则是功能神经外科的顶级专家。在中国,掌握这项最先进的“脑室软镜技术”的医生不超过 5人,其中有两人还是陈国强的学生。在神经外科,基本上和脑神经有关的所有手术陈国强都有研究,但为了追求“精”和“专”,他选择了三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病的治疗以及脑室内窥镜手术作为自己的钻研方向。

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